| Question |
Signes / symptômes |
Etat |
Mesures immédiates pour sauver la vie |
| 1. Répond-t-il? |
Ne répond pas
Ne peut être réveillé (pincer les bras, sans secouer pour éviter d'aggraver les blessures)
Pas de réaction |
Sans connaissance
Danger d'asphyxie |
Tête renversée, bouche en bas.
1. Si la respiration est suffisante: installer en posture latérale.
2. Protéger du froid, de l'humidité et de la chaleur (aussi sous le corps).
3. Surveiller constamment.
4. Précautions extrêmes avec les blessés du crâne et de la colonne vertébrale.
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| 2. Respire-t-il? |
Respiration rapide, superficielle, irrégulière, râlante ou haletante
Visage (surtout lèvres) et ongles bleus
Aucun mouvement respiratoire perceptible
Inspiration et expiration ni audibles ni sensibles (contrôler en approchant l'oreille du nez et de la bouche du patient)
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Respiration arrêtée ou insuffisante
Grave danger d'asphyxie |
Commencer immédiatement la respiration artificielle (bouche à nez, au besoin bouche à bouche)
1. Renverser la tête avec précaution, presser la mâchoire inférieure contre la supérieure, presser la lèvre inférieure contre la supérieure.
2. Insuffler avec prudence de l'air dans le nez, observer l'expiration (écouter, regarder), et répéter 12 à 15 fois/min.
3. En cas de forte résistance et/ou absence d'expiration, corriger la position de la tête, enlever les corps étrangers.
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| 3. Saigne-t-il? |
Hémorragie veineuse: le sang suinte ou coule abondamment en surface
Hémorragie artérielle: le sang jaillit en saccades au rythme du pouls ou coule à flot
Les hémorragies mixtes (artères-veines) sont fréquentes
Penser aux hémorragies internes
Tenir compte du sang absorbé par les vêtements
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Apport de sang aux organes vitaux compromis Arrêt de la circulation
Risque d'état de choc
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1. Coucher la patient à plat.
2. Sur-élever le membre qui saigne (si possible verticalement).
3. Si l'hémostase est insuffisante, pression digitale du côté du coeur
4. Pansement compressif avec rembourrage mou (avec tissu étroit et épais) maintenu par un bandage, au besoin doublé.
5. Si le pansement compressif ne suffit pas, comprimer directement dans la plaie avec le doigt ou le poing et un éventuel rem-bourrage.
6. Surélever et immobiliser le membre blessé.
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| 4. Le pouls est-il perceptible?
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Pouls rapide et faiblement perceptible Peau pâle, humide (visqueuse) et froide
Apathie ou aussi agitation flagrante, excitation
Respiration superficielle, accélérée
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Etat de choc
Arrêt de la circulation
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1. En règle générale, et si la cause est inconnue: position horizontale. Si l'état de choc est dû avec certitude à
une forte hémorragie ou à une perte importante de liquides corporels (p.ex. jambes
d'environ 30 cm. Patients en état de choc sans connaissance et souffrant de difficultés
respiratoires, en cas de blessures du thorax (sans hémorragie dans les voies
respira-toires), de lésions du crâne, d'infarctus: surélever le torse.
2. Protéger du froid, de l'humidité et de la chaleur: réconforter et surveiller.
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